La cognizione degli atti di macro-organizzazione delle P.A. rientra nella giurisdizione del giudice amministrativo; diversa è la disciplina dell'attività organizzativa del Ssn. Ai sensi dell'art. 3, d.lgs. 502/1992, come modificato dal d.lgs. 229/1999, le USL si costituiscono in aziende con personalità giuridica pubblica e autonomia imprenditoriale; la loro organizzazione e il loro funzionamento sono disciplinati con atto aziendale di diritto privato, agiscono mediante atti di diritto privato; il D.G. adotta l'atto aziendale di organizzazione, è responsabile della gestione complessiva e nomina i responsabili delle strutture operative dell'azienda.